+7 (495) 970 67 00
info@alfamedtraining.com
info@alfamedtraining.com
1 ноября
Безопасность превыше всего?
Почему формулировка неточная
Почему формулировка неточная
* Материал написан на основе статьи: Safety is Third, Not First, and We All Know It Should Be, by Christopher Davis, MD, NRP, FAWM, Benjamin Abo, DO, EMT-P, FAWM, Sarah Frances McClure, DO, NRP, Seth C. Hawkins, MD, FAEMS, FACEP, MFAWM
Вы работаете в «скорой». Поступает очередной вызов за ночь — на ДТП. Сообщается об аварии с участием двух автомобилей в начале трассы междугороднего направления. Ваша бригада прибывает на место первой: перед глазами перевернутая машина, вторая съехала на обочину, неосвещенный участок дороги, непредсказуемый транспортный поток. Вы останавливаете машину, открываете дверь и задаете себе первый вопрос по всем известным алгоритмам: «безопасно ли место происшествия?».
В чем проблема?
На самом деле, место не является безопасным. Существует серьезный риск травмы или гибель из-за столкновения с другим авто. Светоотражающая одежда, аварийные знаки, освещение места не исключают факторы вне зоне контроля аварийно-спасательных служб — плохая погода или видимость, усталость или нетрезвость водителей. Несмотря на это, вы выходите из машины, признаете риски допустимыми и приступаете к спасению жизней. Безопасность превыше всего?
Кажется невозможным следовать этому принципу. Если безопасность превыше всего, то ехать с проблесковыми маячками по городу, да и вообще садиться в машину уже небезопасно. Прекратим ли мы тушить пожары, эвакуировать людей из поврежденных машин и приближаться к пострадавшему посреди трассы, когда ему необходима помощь? Конечно, нет. Как тогда обеспечивать безопасность экстренных служб? Вариант — ставить безопасность на третье место.
Кажется невозможным следовать этому принципу. Если безопасность превыше всего, то ехать с проблесковыми маячками по городу, да и вообще садиться в машину уже небезопасно. Прекратим ли мы тушить пожары, эвакуировать людей из поврежденных машин и приближаться к пострадавшему посреди трассы, когда ему необходима помощь? Конечно, нет. Как тогда обеспечивать безопасность экстренных служб? Вариант — ставить безопасность на третье место.
В двух словах о концепции
Концепцию «Safety Third» («Безопасность идет третьей») еще в 2009 году озвучил Майк Роу, американский ведущий популярного реалити-шоу «Грязная работенка». Шоу было посвящено выполнению трудной и неординарной работы. Во время съемок Роу обратил внимание на важность безопасности рабочего места и факторы этой безопасности. Фраза быстро входила в культуру, превращаясь в несколько абсурдные принты на футболках или лозунги на известных мероприятиях. Однако «Safety Third» может занять свое место в организации работы аварийно-спасательных служб.
Роу утверждает, что работа спасателя никогда не будет выполнена, если он будет ставить свою безопасность на первое место. Работа в догоспитальной помощи соткана из опасностей: от спрятавшегося вооруженного преступника до обледенелых ступенек, ветхого пола и ветки, которая еле держится и угрожающе нависает над местом оказания первой помощи. «Safety Third» позволяет изменить подход к выходу на место происшествия и уходу за пациентами.
Роу утверждает, что работа спасателя никогда не будет выполнена, если он будет ставить свою безопасность на первое место. Работа в догоспитальной помощи соткана из опасностей: от спрятавшегося вооруженного преступника до обледенелых ступенек, ветхого пола и ветки, которая еле держится и угрожающе нависает над местом оказания первой помощи. «Safety Third» позволяет изменить подход к выходу на место происшествия и уходу за пациентами.
На первом месте — выполнение работы
Приоритет специалиста не в том, чтобы обеспечить свою безопасность любой ценой, а в том, чтобы выполнить работу самым безопасным способом. Тут безопасность играет роль на самом высоком уровне приоритета, но при этом не является самоцелью. В таком подходе оценка места происшествия не делит картину на черное и белое: либо безопасно, либо нет. Вместо этого оцениваются риски, затем специалист ищет способы снизить эти риски, и только после этого соотносит их с возможной пользой. Вы должны максимально уменьшить риск, чтобы его можно было максимально уравновесить с потенциалом успеха. Это повышает шансы на безопасное оказание помощи.
Если риск намного превышает потенциал успеха, то вероятность достижения главной цели стремительно падает. Если пострадавший застрял на втором этаже горящего дома, а у вас нет ни лестницы, ни веревки, чтобы туда забраться, попытки с большей вероятностью приведут к вашим травмам. Тогда пострадавших станет двое, а работа так и не будет выполнена.
Если риск намного превышает потенциал успеха, то вероятность достижения главной цели стремительно падает. Если пострадавший застрял на втором этаже горящего дома, а у вас нет ни лестницы, ни веревки, чтобы туда забраться, попытки с большей вероятностью приведут к вашим травмам. Тогда пострадавших станет двое, а работа так и не будет выполнена.
Таким образом, «безопасность превыше всего» здесь можно преобразовать в «безопасность — это способность выполнять работу», что является гораздо более реалистичным анализом главных приоритетов в догоспитальной помощи.
На втором месте — удовольствие
Это может звучать бесцеремонно, но получение от работы удовольствия или отдачи — важный фактор в качестве выполнения этой работы. Это комплекс, состоящий из подходящих условий, достойной оплаты труда, реализации своих навыков. Есть мнение, что для работы в сфере медицины и догоспитальной помощи, нужна особенная внутренняя приверженность альтруистическим взглядам. Для человека важно помочь тому, кому это действительно нужно. Исходя из такой точки зрения, оказание помощи и спасение пострадавшего приносит удовлетворение от работы и эмоциональную отдачу человеку, который посвящает себя этому делу.
В таком контексте нельзя утверждать, что ставя личную безусловную безопасность превыше всего, человек сможет сохранить жизненные силы. Так как ни первый пункт — выполнение работы, ни второй — удовольствие, выполняться не будут.
Поэтому тотальное ограничение участия в небезопасных ситуациях лишает человека возможности строить карьеру и чувствовать себя действительно нужным.
В таком контексте нельзя утверждать, что ставя личную безусловную безопасность превыше всего, человек сможет сохранить жизненные силы. Так как ни первый пункт — выполнение работы, ни второй — удовольствие, выполняться не будут.
Поэтому тотальное ограничение участия в небезопасных ситуациях лишает человека возможности строить карьеру и чувствовать себя действительно нужным.
Такой взгляд на ситуацию ставит акцент на вовлеченности в работу. Исследования говорят о том, что интуитивно понятно каждому: люди, которым нравится их работа, выполняют ее лучше. В таком разрезе второй приоритет (получение удовольствия) усиливает первый приоритет (выполнение работы), а третий приоритет (безопасность) усиливает и делает возможными первые два.
Что теперь с этим делать
- ТренироватьсяДля начала тренируйтесь так, как будете работать. Вы не прекратите оказывать помощь пациенту из-за дождя, значит и тренировку навыков откладывать из-за дождя не нужно. Даже при условии, что реальной отдачи в данный момент будет меньше.1
- Снижать рискСогласно концепции, следует бороться с убеждением, что когда-либо вы сможете сказать: «место безопасно». Напротив, следует признать, что работа выполняется в несовершенной, потенциально опасной среде. Для того, чтобы работа была выполнена и достигнуто чувство самореализации, можно постоянно изучать способы снижения риска. Это способствует выполнению миссии и профессиональной устойчивости.2
- Знать себяПроверьте себя в разных ситуациях, выявите лично свои триггеры и узнайте, как вы на них реагируете. От этого можно будет моделировать стратегию поведения, которая заключается не в избежании риска любой ценой, а в продуманной работе с ним.3